Полный съемный протез при полном отсутствии зубов

Потеря всех зубов – это серьезная проблема. В таких случаях страдает не только эстетика, но и нарушаются базовые функции: невозможно нормально пережевывать пищу, страдает дикция, меняются черты лица (западают губы и щеки). Одним из самых простых и доступных решений при полной адентии является съемный протез. 

В нашей клинике мы подходим к изготовлению зубных протезов индивидуально. Мы понимаем, что каждая челюсть уникальна: разная степень атрофии костной ткани, индивидуальная форма альвеолярного гребня, особенности слизистой. Наша задача – создать конструкцию, которая будет максимально комфортно сидеть, не натирать и эффективно восстанавливать жевательную функцию. И мы успешно справляемся с этой задачей.

Что такое полный съемный зубной протез

Полный съемный зубной протез – это ортопедическая конструкция, которая замещает все отсутствующие зубы на одной или обеих челюстях. Он изготавливается индивидуально по слепкам с челюстей пациента и полностью опирается на слизистую оболочку и подлежащую костную ткань (альвеолярный гребень). В отличие от частичных протезов, которые крепятся на сохранившиеся зубы, полный съемный протез не имеет собственных опорных элементов и удерживается во рту за счет адгезии (присасывания).

Съемный зубной протез состоит из двух основных частей:

• Базис – основа из пластмассы (акрила) или нейлона, которая имитирует десны. На верхней челюсти базис покрывает небо, на нижней – прилегает к альвеолярному отростку с язычной стороны.
• Искусственные зубы – изготовлены из специальной пластмассы или керамики, подбираются по цвету, форме и размеру, чтобы максимально соответствовать естественному зубному ряду.

Этот вид протезирования остается востребованным, несмотря на развитие имплантации, так как является более доступным по цене, не требует хирургического вмешательства и может быть выполнен достаточно быстро.

Кому подходит съемный протез при полном отсутствии зубов

Съемный протез при полном отсутствии зубов помогает восстановить жевательную функцию, улучшить внешний вид и дикцию, а также замедлить атрофию костной ткани (хотя и в меньшей 

Виды полных съемных протезов

Между собой съемные протезы отличаются материалом изготовления и, соответственно, свойствами.

• Акриловые протезы. Самый распространенный и доступный вид. Изготавливаются из твердой акриловой пластмассы. Имеют доступную цену, просты в изготовлении, отличаются хорошей прочностью и возможностью ремонта. Из недостатков можно отметить жесткий базис (может вызывать дискомфорт и натирания в период адаптации), возможные аллергические реакции на акрил, пористость материала (способствует накоплению бактерий при недостаточной гигиене).
• Протезы из мягких материалов (нейлоновые, полиуретановые). Более современный вариант. Базис изготавливается из эластичного, полупрозрачного материала. За счет этого такой протез мягкий и гибкий, лучше распределяет нагрузку, меньше натирает и имеет лучшую эстетику. Кроме того, современные мягкие материалы гипоаллергенны. К минусам таких протезов относится более высокая цена и невозможность ремонта.
• Усиленные базисы (с армированием). В базис таких протезов встраивается металлическая сетка или дуга, что увеличивает прочность и предотвращает переломы. Это вариант для пациентов с выраженной атрофией или парафункциями (бруксизм).

Если пациент выбирает полный протез и хочет добиться максимально надежной фиксации, то оптимальным решением станет протез на имплантатах. Он фиксируются на 2-4 имплантатах с помощью шаровидных аттачменов или балочной системы. Это обеспечивает гораздо более надежную фиксацию, особенно на нижней челюсти. Однако такой вариант требует проведения имплантации.

Верхний и нижний полный съемный протез: в чем разница

Анатомия верхней и нижней челюсти существенно отличается, поэтому и ощущения от протезов, и их поведение во рту будут разными.

• Верхний полный съемный протез обычно держится лучше, чем нижний. Площадь опоры на верхней челюсти больше за счет нёба. Создается эффект «присасывания» – между протезом и слизистой образуется замкнутое пространство с пониженным давлением. Чем точнее прилегание, тем надежнее фиксация. Края протеза должны плотно прилегать к переходной складке, создавая клапанную зону. Верхний протез полностью перекрывает твердое небо, что может вызывать временные нарушения вкусовой чувствительности и дикции, но к этому пациенты быстро привыкают.
• Нижний полный съемный протез – это «ахиллесова пята» съемного протезирования. Из-за постоянного движения языка, меньшей площади опоры и подвижности слизистой, он часто держится хуже, может смещаться при разговоре и жевании. Для улучшения фиксации важно максимально точно снять слепок, учесть все анатомические образования (челюстно-подъязычную линию, уздечку языка) и правильно сформировать границы протеза. В сложных случаях рекомендуется использовать фиксирующие кремы или рассматривать вариант протезирования на имплантах.

Нижний полный съемный протез требует более частых коррекций в период адаптации, так как риска натирания здесь выше. Однако современные технологии и опыт врача позволяют добиться приемлемой стабилизации и для нижней челюсти.

Как проходит изготовление полного съемного протеза

Процесс создания качественного протеза – это кропотливая работа, состоящая из нескольких обязательных этапов. В изготовление занимает 3-5 недель. На первом этапе проводится консультация, во время которой составляется план лечения. Затем нужно пройти подготовку – удалить разрушенные зубы, вылечить гингивит и другие сопутствующие заболевания. Только после этого изготавливаются цифровые слепки, определяются высота прикуса и центральное соотношение челюстей. Это критически важный этап для комфортного использования протеза. На промежуточном этапе изготавливается тестовая модель протеза, которую можно примерить и при необходимости скорректировать. Только после этого данные передаются в зуботехническую лабораторию, где будет изготовлен постоянный полный протез.

Адаптация: как привыкнуть к полному съемному протезу

Привыкание к новым протезам требует терпения. В среднем полная адаптация занимает от 2-3 недель до 1,5 месяцев. В этот период возможны некоторые трудности.

Что считается нормальным в первые дни и недели:

• Усиленное слюноотделение.
• Нарушение дикции.
• Изменение вкусовых ощущений.
• Натирание слизистой.
• Трудности при пережевывании пищи.
• Частое выпадение протеза.

Чтобы быстрее адаптироваться к новой конструкции, необходимо носить протез постоянно и снимать только для гигиены. Также нужно стараться больше разговаривать или читать вслух. При появлении натирания необходимо обратиться к стоматологу, который выполнит коррекцию. Для повышения фиксации, особенно на нижней челюсти, можно использовать специальные фиксирующие кремы, которые порекомендует стоматолог.

Фиксация и удержание протеза

Как уже говорилось, полные съемные протезы не имеют жесткого крепления и удерживаются за счет адгезии и анатомических особенностей ротовой полости. Однако во многих случаях, особенно на нижней челюсти, такой фиксации может быть недостаточно. Для улучшения удержания используются специальные фиксирующие кремы и гели. Это вспомогательные средства, которые наносятся тонким слоем на внутреннюю поверхность протеза. Они создают вязкую прослойку, которая улучшает «сцепление» со слизистой и заполняет микрозазоры.

Важно понимать: крем не исправит плохо изготовленный протез. Он лишь помогает при хорошей посадке, но недостаточной стабильность. Также он облегчает адаптацию.

Альтернативный вариант – условно-съемное протезирование на имплантатах. Если фиксация протеза критически важна и пациент готов к дополнительным затратам, то лучшим решением будет установка имплантатов (3-6 на каждую челюсть), которые будут служить опорой для протеза и надежно фиксировать его.

Уход за съемными протезами

Правильный уход за протезами продлевает срок их службы и сохраняет здоровье полости рта. От пациента требуется придерживаться простых рекомендаций:

• Чистить протез два раза в день (утром и вечером) мягкой зубной щеткой с неабразивной пастой. Отдельное внимание уделять внутренней поверхности, которая контактирует со слизистой.
• После каждого приема пищи желательно ополаскивать протез водой, чтобы удалить остатки еды.
• Не реже одного раза в неделю замачивать протез в специальном дезинфицирующем растворе.
• Хранить протез во влажной среде, чтобы он не пересыхал и не деформировался.
• Не мыть и не хранить протез в горячей воде.
• Не обрабатывать спиртом, ацетоном или другими агрессивными жидкостями.

Также нужно помнить о том, что даже при полном отсутствии зубов необходимо ежедневно очищать слизистую оболочку и язык мягкой щеткой или специальным скребком.

Не менее важными являются регулярные профилактические осмотры, во время которых врач будет оценивать состояние протеза и слизистой, при необходимости делать профессиональную чистку и корректировать протез.

Срок службы и когда нужна перебазировка

Средний срок службы полного съемного протеза составляет 3-5 лет. Однако это не означает, что ровно через 3 года он сломается. Срок службы зависит от качества изготовления, материала, интенсивности использования и ухода. Кроме того, со временем в полости рта происходят изменения, которые тоже требуют коррекции протеза, например, атрофия костной ткани или изменение рельефа слизистой. В таких случаях может потребоваться перебазировка протеза. Она подразумевает нанесение на внутреннюю поверхность базиса нового слоя пластмассы и восстановление точного прилегания. Перебазировку можно проводить 1-2 раза, после чего обычно требуется полная замена протеза.

Полный съемный протез: цена и от чего зависит стоимость

Окончательная цена полного съемного протеза зависит от нескольких факторов. Среди них можно выделить:

• Материал изготовления.
• Количество протезов (одна или обе челюсти).
• Сложность клинического случая.
• Объем подготовки полости рта. 
• Количество визитов и коррекций.

Мы составляем подробную смету после осмотра и диагностики, где прозрачно указываем все этапы и их стоимость.

Почему сделать протез у нас

Наши врачи имеют большой опыт работы с полными съемными протезами, знают все тонкости снятия функциональных слепков и определения прикуса. Мы уделяем максимум внимания предварительному обследованию, чтобы учесть все анатомические особенности и создать максимально комфортную конструкцию. Мы не бросаем пациента после выдачи протеза. Стоматолог составляет график контрольных осмотров, проводит коррекцию протеза, помогает пройти период адаптации. Материал и тип протеза подбирается исходя из ваших потребностей и бюджета. Мы никогда не навязываем самое дорогое решение.

Записаться на консультацию

В нашей клинике доступны все современные виды протезирования, поэтому мы принимаем пациентов с разными проблемами. При отсутствии всех зубов стоматолог может предложить несколько вариантов решения проблемы – полный съемный протез или протезирование на имплантах, в том числе по протоколам «все на 4» и «все на 6». После консультации и осмотра врач поможет выбрать оптимальные материалы и способ протезирования с учетом всех ваших пожеланий. Записывайтесь на консультацию по телефону или через форму на нашем сайте.