Нижний Новгород, ул. Нестерова 22
Пн-Пт: 10.00-20.00
Сб: 10.00-18.00

Гингивит

Гингивит – это воспаление десны без нарушения зубодесневого прикрепления. Сопровождается гиперемией, отеком тканей, кровоточивостью десен, их жжением и болью во время приема пищи. Больные жалуются на неприятный запах изо рта, кровоточивость в процессе чистки зубов. Болезнь может быть в 3 стадиях: острый, хронический гингивит, обострение хронического. Определение тяжести болезни, распространения воспалительного процесса играет важную роль в планировании лечения.

Причины гингивита

Одной из основных причин гингивита является некачественная чистка зубов. Неправильная техника удаления налета, использование щетки с мягкой щетиной, редкие гигиенические процедуры дома – факторы, способствующие развитию воспаления.

Вредные привычки, такие как курение, также могут быть причиной болезни. Табак и другие токсичные соединения снижают местную резистентность полости рта, нарушают микроциркуляцию тканей. Таким образом полость рта становится беззащитной перед действием болезнетворных бактерий.

Питание также играет важную роль в здоровье десен. Регулярное употребление слишком сладких или кислых продуктов нарушает баланс естественной микрофлоры, что способствует развитию воспалительных изменений.

Гормональные расстройства, которые происходят во время беременности или в период менопаузы, могут также увеличить риск возникновения гингивита. В таких условиях изменяется ферментативная активность слюны, увеличивается количество бактерий, а следовательно – продуктов их жизнедеятельности. Метаболиты негативно сказываются на состоянии мягких тканей полости рта и вызывают воспаление.

Некоторые хронические патологии (диабет или иммунодефицитные состояния) могут повысить риск развития гингивита. У людей с сахарным диабетом повышен уровень сахара в слюне, что создает более благоприятные условия для размножения бактерий и развития воспаления.

Наконец, генетическая предрасположенность также может играть свою роль в развитии болезни. Некоторые люди могут быть более подвержены этому заболеванию из-за особенностей своего иммунитета или структуры зубов и десен, унаследованных от родителей.

Клинические проявления гингивита

В первую очередь пациенты жалуются на зуд в деснах, кровоточивость при откусывании жесткой еды, а также во время чистки зубов. Подобное явление замечается при использовании флосса или ирригатора. При тяжелой степени болезни кровоточивость может быть непроизвольной.

Другой признак болезни – гиперемия и отек десен. В ряде случаев десна покрывает до ½ коронковой части зуба. Отечность визуально похожа на пародонтальные карманы, которые при данном состоянии отсутствуют. Такое изменение приносит дискомфорт во время жевания, а также нарушает эстетику улыбки.

Неприятный запах изо рта, гноетечение из пораженных тканей – еще одни признаки воспаления. Подобные явления характерны для средней и тяжелой степени тяжести воспаления. В таких случаях могут образовываться свищи, через которые экссудат выходит наружу – в полость рта.

Минерализованные зубные отложения, мягкий зубной налет выявляются при генерализованном гингивите в 99% случаев. Они давят на мягкие ткани, оказывают негативное действие за счет продуктов жизнедеятельности бактерий.

Диагностика и лечение гингивита

Существует ряд различных методов диагностики гингивита, которые могут использоваться отдельно или в комбинации для достижения наилучших результатов.

Один из основных методов диагностики воспаления – это визуальный осмотр. Стоматолог-терапевт оценивает состояние десен пациента, обращая внимание на такие признаки, как кровоточивость, отечность, изменение цвета и текстуры пародонта (десны). При визуальном осмотре врач также может определить наличие налета и зубного камня, которые могут способствовать развитию болезни.

Другим распространенным методом диагностики гингивита является использование пуговчатого зонда. Зондирование позволяет врачу определить глубину карманов между десной и зубами, что может указывать на наличие патологических изменений, характерных для пародонтита (для дифференциальной диагностики). При проведении этой процедуры врач также может обнаружить кровоточивость или выделения гноя из десен, что является характерным признаком заболевания.

Дополнительным методом диагностики гингивита является использование рентгенографии. Она может помочь в выявлении потенциальных проблем в костной ткани зубов и десен, таких как потеря костной плотности или наличие костных дефектов, которые не являются типичными для гингивита.

Микробиологическое исследование при гингивите может быть полезным для определения типа бактерий, которые вызывают воспаление десен, а также для выбора наиболее эффективного лечения. Вот как обычно проходит такое исследование:

  1. Врач-стоматолог берет образец с поверхности десен с помощью стерильного инструмента или ватного тампона. Образец обычно берется из места воспаления.
  2. Полученный материал отправляется в микробиологическую лабораторию для анализа.
  3. Образец помещается на специальные среды, которые способствуют росту микроорганизмов. Это позволяет выявить их виды и количества.
  4. После того как микроорганизмы начинают расти, они могут быть идентифицированы с использованием различных методов: микроскопия, биохимические тесты или молекулярная биология.
  5. В некоторых случаях проводится тестирование чувствительности к антибиотикам, чтобы определить, на какие препараты эти микроорганизмы наиболее чувствительны. Это помогает выбрать наиболее эффективное лечение.

Первый и, возможно, самый важный метод лечения гингивита – это регулярная и правильная гигиена полости рта. Она включает в себя чистку зубов два раза в день щеткой со средней степенью жесткости, использование зубной нити или межзубных ершиков для удаления налета с контактных поверхностей.

Дополнительно для улучшения состояния десен и предотвращения пародонтита рекомендуется использовать антисептические растворы для полоскания полости рта. Они могут содержать такие активные ингредиенты, как хлоргексидин, цетилпиридиний хлорид или эфирные масла, которые помогают уничтожать бактерии и снижают признаки воспаления.

Помимо этого, в лечении гингивита часто используются профессиональные методы. Одним из таких методов является профессиональная чистка зубов и удаление зубного налета/камня, проводимые стоматологом или гигиенистом. Это помогает эффективно очистить зубы от налета и зубного камня, которые могут спровоцировать воспаление десен.
Для более серьезных случаев гингивита стоматолог может назначить лечение с применением антимикробных средств: антибиотики или антимикробные полоскания, чтобы уничтожить бактерии, вызывающие воспаление. Также могут применяться противовоспалительные гели для снятия отечности, раздражения десен.

Помимо медикаментозного лечения, для предотвращения рецидивов гингивита важно провести обучение пациента правильной технике чистки зубов и уходу за полостью рта. Стоматолог дает рекомендации по выбору зубных щеток, нитей и других предметов для ухода за зубами.

Наконец, при лечении гингивита важно следить за своим общим здоровьем и устранять факторы риска: табакокурение, стресс, неправильное питание, которые могут ухудшать состояние десен. Регулярные посещения стоматолога для профилактических осмотров и профессиональной гигиены также помогут поддерживать здоровье десен на высоком уровне. Обязательная чистка зубов в домашних условиях 2 раза в день утром и вечером ежедневно.

Прогноз и профилактика

Исход болезни зависит от своевременности лечебных мероприятий, а также от возраста пациента, наличия хронических заболеваний в стадии декомпенсации. Острый генерализованный гингивит легко поддается лечению после устранения этиологических факторов воспаления. Хроническая форма болезни поддается лечению хуже, но тоже успешно. Главное осложнение длительно существующего гингивита – пародонтит. При нем нарушается зубодесневое прикрепление, появляется подвижность зубов, на рентгенограмме определяются деструктивные изменения костной ткани. Поэтому соблюдение правил профилактики и своевременное лечение гингивита способствует сохранению зубов и десен на долгие годы.

Профилактические мероприятия включают лечение хронических заболеваний на ранней стадии, проведение профессиональной гигиены 1 раз в полгода, отказ от вредных привычек, в том числе грызения инородных предметов и курения.

Чтобы получить консультацию наших специалистов или записаться на прием к врачу, заполните форму обратной связи или позвоните по номеру, указанному на сайте.
ГОТОВЫ НАЧАТЬ ЛЕЧЕНИЕ?